Tüp mide ameliyatı (sleeve gastrektomi), genellikle vücut kitle indeksi (VKİ) 40 ve üzeri olan ya da VKİ 35-40 arasında olup diyabet, hipertansiyon gibi ek hastalığı bulunan kişilerde değerlendirilen bir bariatrik cerrahi yöntemidir. "Kaç kilo olanlara yapılır?" sorusunun yanıtı yalnızca kiloya değil, kilonun boya oranını gösteren VKİ değerine ve kişinin genel sağlık durumuna bağlıdır. Bu yazıda uygunluk kriterlerini ve değerlendirme sürecini açıklıyoruz.
Uygunlukta neden kilo değil, VKİ esas alınır?
Tek başına kilo, bir kişinin ameliyata uygun olup olmadığını göstermez; çünkü aynı kilo, farklı boylarda farklı anlam taşır. Bu nedenle uluslararası kılavuzlar vücut kitle indeksini (VKİ) esas alır. VKİ, kişinin kilogram cinsinden ağırlığının, metre cinsinden boyunun karesine bölünmesiyle hesaplanır (kg/m²). Kendi değerinizi öğrenmek için VKİ hesaplama aracımızı kullanabilirsiniz.
Tüp mide ameliyatı için genel uygunluk kriterleri
| VKİ değeri | Genel değerlendirme |
|---|---|
| 40 ve üzeri | Ek hastalık aranmaksızın cerrahi değerlendirmeye alınabilir. |
| 35 - 39,9 | Diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi ek hastalık varsa değerlendirilebilir. |
| 30 - 34,9 | Seçilmiş durumlarda ve kontrol altına alınamayan metabolik hastalıklarda gündeme gelebilir; karar hekime aittir. |
| 30 altı | Cerrahi genellikle önerilmez; yaşam tarzı ve tıbbi yaklaşımlar önceliklidir. |
Bu eşikler genel bir çerçevedir. Nihai uygunluk; güncel kılavuzlar (ASMBS/IFSO 2022 ortak bildirisi), kişinin sağlık geçmişi ve hekim muayenesi ile belirlenir.
VKİ dışında değerlendirilen faktörler
- Ek hastalıklar: diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi, eklem sorunları.
- Önceki kilo verme çabaları: diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinin sonucu.
- Genel sağlık ve ameliyata uygunluk: kalp, akciğer ve anestezi değerlendirmesi.
- Beklentiler ve süreç uyumu: ameliyat sonrası beslenme düzenine uyum isteği.
Yaş sınırı var mı?
Bariatrik cerrahi genellikle erişkin hastalarda değerlendirilir. Çok genç ya da ileri yaş gruplarında karar, kişinin genel sağlık durumu ve olası fayda-risk dengesi gözetilerek hekim tarafından bireysel olarak verilir. Sabit bir üst yaş sınırından çok, kişinin ameliyata uygunluğu önemlidir.
Kimler için uygun olmayabilir?
Ameliyata engel oluşturabilecek bazı durumlar; kontrol altına alınmamış ciddi sağlık sorunları, ameliyat sonrası beslenme düzenine uyum sağlanamayacağı öngörülen durumlar ve bazı psikolojik/tıbbi durumlardır. Bu değerlendirme yalnızca muayene ile yapılabilir.
Değerlendirme süreci nasıl işler?
- Hekim muayenesi ve VKİ ile ek hastalıkların değerlendirilmesi.
- Gerekli tetkikler: kan tahlilleri, endoskopi ve gerekli konsültasyonlar.
- Uygunluk kararı ve kişiye özel süreç planlaması.
VKİ Değerinizi Öğrenin
Boy ve kilonuzu girerek klinik uygunluk aralığınızı hemen görebilirsiniz.
VKİ Hesaplayıcı
